De acordo com um novo estudo preliminar, crianças e adolescentes com síndrome de Tourette que são tratados com uma droga experimental chamada ecopipam podem ter melhores pontuações nos testes de gravidade do tique três meses depois. A pesquisa divulgada hoje, 30 de março de 2022, será apresentada na 74ª Reunião Anual da Academia Americana de Neurologia, realizada pessoalmente em Seattle, de 2 a 7 de abril de 2022 e virtualmente, de 24 a 26 de abril de 2022. A síndrome de Tourette é um distúrbio neurológico caracterizado por tiques motores e verbais, que são movimentos repetitivos e vocalizações induzidas por um desejo irresistível de produzi-los.
“Nossos resultados são empolgantes, porque sugerem que o ecopipam se mostra promissor como tratamento para reduzir o número, a frequência e a gravidade dos tiques que os jovens experimentam com a síndrome de Tourette”, disse o autor do estudo Donald L. Gilbert, MD, do Cincinnati Children's Hospital Medical. Center em Ohio e membro da Academia Americana de Neurologia. “Isso é especialmente verdade porque muitas pessoas com a doença que estão tomando os medicamentos atualmente disponíveis ainda apresentam sintomas debilitantes ou experimentam ganho de peso ou outros efeitos colaterais”.
A pesquisa analisou 149 crianças e adolescentes com idades entre seis e 17 anos com síndrome de Tourette. Eles foram divididos em dois grupos: 74 foram tratados com ecopipam, 75 com placebo.
Os pesquisadores mediram a gravidade dos tiques dos participantes usando duas escalas comuns de avaliação de tiques no início do estudo e novamente três meses depois. O primeiro teste mede os tiques motores e vocais e tem uma pontuação máxima de 50. O segundo teste analisa os sintomas gerais dos tiques e a gravidade do comprometimento relacionado aos tiques. Tem uma pontuação máxima de 100. Pontuações mais altas em qualquer um dos testes indicam sintomas mais graves e efeito negativo na vida diária.
Após três meses, os pesquisadores descobriram que o grupo que tomava ecopipam tinha menos tiques e menos graves e estava se saindo melhor em geral de acordo com os dois resultados dos testes.
Em média, os participantes que tomaram ecopipam melhoraram sua pontuação de gravidade motora e vocal de 35 para 24, uma diminuição de 30%. Isso é comparado àqueles que tomaram placebos, que melhoraram de uma pontuação média de gravidade de tiques de 35 para 28 durante o mesmo tempo, uma diminuição de 19%.
Quando os pesquisadores analisaram as pontuações do segundo teste para avaliar a eficácia geral do ecopipam, descobriram que aqueles que tomaram o medicamento melhoraram de uma pontuação média de 68 para 46, uma diminuição de 32%, em comparação com aqueles que tomaram placebo, que melhoraram de uma pontuação média de 66 a 54, uma diminuição de 20%.
Gilbert observou que 34% dos participantes que tomaram ecopipam experimentaram efeitos colaterais como dores de cabeça e fadiga, enquanto 21% daqueles que tomaram placebos o fizeram.
“Pesquisas anteriores sugerem que problemas com a dopamina, um neurotransmissor no cérebro, podem estar ligados aos sintomas da síndrome de Tourette, e que os receptores de dopamina D1 desempenham um papel fundamental”, disse Gilbert. “Os receptores de dopamina são encontrados no sistema nervoso central. Quando recebem dopamina, criam sinais para várias funções mentais e físicas, como o movimento. Diferentes receptores ajudam a controlar diferentes funções. Embora ainda em fase de testes, o ecopipam é o primeiro medicamento a ter como alvo o receptor D1 em vez do receptor D2, que é o alvo dos medicamentos atualmente no mercado. Nossos resultados demonstram que o ecopipam merece mais estudos como uma opção viável de tratamento para a síndrome de Tourette em jovens no futuro.”
Uma limitação do estudo é sua duração de três meses. Gilbert observou que, embora seja padrão para esse tipo de estudo, será importante saber se as melhorias dos sintomas persistirem por mais tempo.
