Mulheres com enxaqueca podem ter um risco maior de complicações na gravidez, como parto prematuro, pressão alta gestacional e pré-eclâmpsia, de acordo com um estudo preliminar que será apresentado na 74ª Reunião Anual da Academia Americana de Neurologia, realizada pessoalmente em Seattle, de 2 de abril a 7 de 2022 e virtualmente de 24 a 26 de abril de 2022. Os pesquisadores também descobriram que mulheres com enxaqueca com aura podem ter um risco um pouco maior de pré-eclâmpsia do que mulheres com enxaqueca sem aura. As auras são sensações que vêm antes da dor de cabeça, muitas vezes distúrbios visuais, como luzes piscando. A pré-eclâmpsia envolve pressão alta com sintomas adicionais, como proteína na urina, durante a gravidez, o que pode ameaçar a vida da mãe e do bebê.
"Aproximadamente 20% das mulheres em idade fértil sofrem de enxaqueca, mas o impacto da enxaqueca nos resultados da gravidez não foi bem compreendido", disse a autora do estudo Alexandra Purdue-Smithe, Ph.D., do Brigham and Women's Hospital em Boston. “Nosso grande estudo prospectivo encontrou ligações entre enxaqueca e complicações na gravidez que podem ajudar a informar médicos e mulheres com enxaqueca sobre os riscos potenciais dos quais devem estar cientes durante a gravidez”.
Para o estudo, os pesquisadores analisaram mais de 30,000 gestações em cerca de 19,000 mulheres durante um período de 20 anos. Dessas gestações, 11% das mulheres relataram que foram diagnosticadas por um médico com enxaqueca antes da gravidez.
Os pesquisadores examinaram as complicações das mulheres durante a gravidez, como parto prematuro, definido como um bebê nascido antes de 37 semanas de gestação, diabetes gestacional, pressão alta gestacional, pré-eclâmpsia e baixo peso ao nascer.
Após o ajuste para idade, obesidade e outros fatores comportamentais e de saúde que podem afetar o risco de complicações, os pesquisadores descobriram que, quando comparadas às mulheres sem enxaqueca, as mulheres com enxaqueca tinham um risco 17% maior de parto prematuro, um risco 28% maior de hipertensão gestacional e risco 40% maior de pré-eclâmpsia. Das 3,881 gestações entre mulheres com enxaqueca, 10% foram de parto prematuro, em comparação com 8% das gestações entre mulheres sem enxaqueca. Para hipertensão gestacional, 7% das gestações entre mulheres com enxaqueca desenvolveram essa condição em comparação com 5% entre gestações em mulheres sem enxaqueca. Para a pré-eclâmpsia, 6% das gestações entre as mulheres com enxaqueca a experimentaram, em comparação com 3% das gestações entre as mulheres que não tiveram enxaqueca.
Além disso, ao analisar a enxaqueca com e sem aura, as mulheres que tiveram enxaqueca com aura tiveram 51% mais chances de desenvolver pré-eclâmpsia durante a gravidez do que as mulheres sem enxaqueca, enquanto aquelas que tiveram enxaqueca sem aura tiveram 29% mais chances.
Os pesquisadores descobriram que a enxaqueca não estava associada ao diabetes gestacional ou ao baixo peso ao nascer.
“Embora os riscos dessas complicações ainda sejam bastante baixos em geral, as mulheres com histórico de enxaqueca devem estar cientes e consultar seu médico sobre os possíveis riscos da gravidez”, disse Purdue-Smithe. “Mais pesquisas são necessárias para determinar exatamente por que a enxaqueca pode estar associada a maiores riscos de complicações. Enquanto isso, as mulheres com enxaqueca podem se beneficiar de um monitoramento mais próximo durante a gravidez, para que complicações como pré-eclâmpsia possam ser identificadas e tratadas o mais rápido possível”.
Uma limitação do estudo foi que, embora a história de enxaqueca tenha sido relatada antes da gravidez, as informações sobre a aura da enxaqueca não foram coletadas até mais tarde no estudo, depois que muitas das gestações terminaram. Portanto, as descobertas para a aura da enxaqueca podem ter sido influenciadas pela capacidade dos participantes de lembrar com precisão suas experiências. Outra limitação é que as informações sobre a frequência de ataques de enxaqueca e outras características da enxaqueca não estavam disponíveis. Estudos adicionais serão necessários para abordar essas limitações e informar melhor como as mulheres grávidas com histórico de enxaqueca devem ser rastreadas e monitoradas quanto a possíveis complicações na gravidez.
