Um júri concedeu US$ 40 milhões em danos compensatórios e US$ 160 milhões em danos punitivos à família de um homem de Las Vegas que morreu após ser negado injustamente um tipo específico de tratamento contra o câncer. A Sierra Health and Life, uma empresa UnitedHealthCare, negou a alegação de Bill Eskew de terapia com feixe de prótons (PBT). Sandy Eskew, a viúva e em nome do espólio de Bill Eskew, entrou com uma ação contra a Sierra Health and Life. Após um julgamento de 13 dias, o júri considerou que a Sierra Health and Life havia violado seu dever de boa fé e negociação justa, também conhecido como “má-fé do seguro”.
Após um diagnóstico de câncer de pulmão em 2015, Bill Eskew foi para o renomado MD Anderson Cancer Center em Houston. Um médico do MD Anderson recomendou o PBT porque acreditava que o PBT reduziria o risco de efeitos colaterais graves da radiação. Em uma carta negando o tratamento, a Sierra Health and Life declarou: “Este tipo de terapia é considerado não comprovado e não é medicamente necessário para o tratamento do câncer de pulmão”. PBT é um tratamento de câncer amplamente aceito
O tratamento aprovado pela Sierra Health and Life, chamado Terapia de Radiação Modulada de Intensidade (IMRT), causou uma lesão grave na esofagite de Eskew, um efeito colateral que seu médico queria evitar usando PBT. Durante o ano restante de sua vida, Bill Eskew sofreu desnecessariamente de dor significativa e sofrimento emocional. Bill Eskew morreu em março de 2017.
“Este foi um caso sobre uma companhia de seguros que operava como se estivesse acima da lei. Sierra negou o pedido de Bill sem considerar a apólice de seguro que lhe vendeu e sem uma investigação de boa fé”, disse Matthew L. Sharp, de Reno, Nevada, um dos advogados da família Eskew. “Acreditamos que o júri, por meio de seu veredicto, considerou que o sistema manipulado da Sierra para lidar com reclamações está errado e precisa ser alterado”, disse o advogado da família Eskew, Douglas A. Terry, da Doug Terry Law em Edmond, Oklahoma.
O caso é Sandra L. Eskew, como Administradora Especial do Espólio de William George Eskew vs. Sierra Health and Life Insurance Company, Inc., uma subsidiária da UnitedHealthCare, nº A-19–788630-C, no Oitavo Distrito Judicial Tribunal do Estado de Nevada em e para o Condado de Clark.
