24/7 eTV BreakingNewsShow :
SEM SOM? Clique no símbolo de som vermelho no canto inferior esquerdo da tela do vídeo
Turismo Acessível . Notícias do Governo . Notícias de Saúde . Indústria Hoteleira . Notícias . Pessoas . Segurança . Tecnologia . Turismo . Palestra de Turismo . Atualização de destino de viagem . Segredos de viagem . Travel Wire News . tendência Agora . Notícias de última hora nos EUA . Diversas Notícias

Salas de emergência de Nova York: não americanas, escandalosas e perigosas

O atendimento de emergência hospitalar é o único tratamento médico ao qual os americanos têm direito legal, independentemente de sua capacidade financeira.

A Lei de Tratamento Médico de Emergência e Trabalho Ativo (EMTALA) foi aprovada pelo Congresso em 1986 e exige que hospitais e serviços de ambulância forneçam atendimento a qualquer pessoa que necessite de tratamento médico de emergência, independentemente de cidadania, situação legal ou capacidade de pagamento. A legislação não estabelece disposições para reembolso.

ER / ED como um destino

Os dados da pesquisa do estado de Nova York (2017-2018) registram que mais de 4 milhões de pessoas fazem aproximadamente 7 milhões de visitas anuais aos departamentos de emergência do hospital (ED); no entanto, eles não resultam em internação hospitalar. Um mergulho profundo no motivo principal dessas visitas ao pronto-socorro indica que muitos poderiam ter sido atendidos em um ambiente de cuidados primários ou preventivos diferente e menos oneroso. A ausência de alternativas gerou US $ 8.3 bilhões em custos adicionais para a indústria (Modernhealthcare.com). Foi descoberto que 60 por cento das visitas (4.3 milhões) se concentraram em 6 condições crônicas: asma, doença pulmonar obstrutiva crônica, diabetes, insuficiência cardíaca, hipertensão e problemas de saúde comportamental, como problemas de saúde mental ou abuso de substâncias.

Em nível nacional, 130 milhões de pessoas nos EUA visitaram uma unidade de emergência com 35 milhões de visitas relacionadas a um ferimento. Das visitas ao pronto-socorro, 16.2 milhões levaram à internação hospitalar, com 2.3 milhões resultando em internação em unidades de terapia intensiva. Das visitas de pacientes, 43.5 por cento foram observadas em menos de 15 minutos com 12.4 por cento resultando em admissão hospitalar e apenas 2.3 por cento terminando em uma transferência para um hospital diferente (psiquiátrico ou outro) (2018 NHAMCS Public Use File).

Hospitais: observe e aprenda com o setor de hospitalidade
National Center for Health Statistics, National Hospital Ambulatory Medical Care Survey, 2018

Um estudo de pesquisa de 2018 descobriu que o grupo principal que visita um ED tem menos de 1 ano de idade, com 52 por cento com 75 anos ou mais. A taxa de visitas de ED para mulheres foi de 44 visitas por 100 pessoas, maior do que a taxa para homens (37 visitas por 100 pessoas). Em 2018, a taxa de visitas de ED para pessoas negras ou afro-americanas não hispânicas era de 87 visitas por 100 pessoas, mais alta do que as taxas para pessoas de todas as outras raças e grupos étnicos. As taxas de visitas ao Departamento de Emergência para hispânicos ou latinos (36 por 100 pessoas) e brancos não hispânicos foi de 35 por 100 pessoas.

A taxa de visitas de ED foi mais alta para pacientes com Medicaid (97 visitas por 100 pessoas) com a taxa mais baixa para pacientes com seguro privado (23 visitas por 100 pessoas) (National Center for Health Statistics, Division of Health Care Statistics).

Sistemas antiquados

Hospitais: observe e aprenda com o setor de hospitalidade

Embora a maioria dos tipos de hospitais seja afetada, o problema de aglomeração é particularmente grave em hospitais urbanos e escolas. Uma pesquisa de 2010 pela American Hospital Association revelou que mais de 50 por cento dos hospitais urbanos e de ensino pesquisados ​​tinham DEs que estavam dentro ou acima da capacidade. O problema é agravado pela tendência alarmante de diminuição do número de pronto-socorros e aumento do número de consultas ao pronto-socorro.

Encontros adversos

Embora todos os departamentos de emergência lutem com problemas de superlotação e aumento da proporção equipe / paciente, o subfinanciamento, as restrições de recursos em conjunto com populações de alto risco inerentes e erros de diagnóstico de alto risco criam um ambiente projetado para desastres.

EDs não são o destino final para a maioria dos pacientes, mas sim uma pausa no caminho para outro depoimento (ou seja, casa, uma unidade especializada, leito de internação), resultando na disponibilidade de leitos de emergência, muitas vezes à mercê dos recursos limitados de outros departamentos do hospital e demais unidades do sistema de saúde.

Imprimir amigável, PDF e e-mail

Sobre o autor

Dra. Elinor Garely - especial para eTN e editora-chefe, vinhos.travel